Formulário Automóvel

NOME

CPF/CNPJ

DATA DE NASCIMENTO

ESTADO CIVIL

DATA DA PRIMEIRA HABILITAÇÃO

PROFISSÃO:

POSSUI RELACIONAMENTO COM ALGUM BANCO:

SE SIM, QUAL É O BANCO:

PERFIL DE PRINCIPAL CONDUTOR

QUANTAS PESSOAS IRÃO DIRIGIR O VEÍCULO:

CEP DE PERNOITE DO VEÍCULO:

O VEÍCULO FICA EM GARAGEM FECHADA NA RESIDÊNCIA:

QUAL É O TIPO DE RESIDÊNCIA:

POSSUI PORTÃO ELETRÔNICO:

UTILIZA O VEÍCULO PARA IR AO TRABALHO:

POSSUI GARAGEM FECHADA NO TRABALHO: Garagem com portão.

UTILIZA O VEÍCULO PARA IR PARA FACULDADE OU FREQUENTAR CURSOS:

POSSUI GARAGEM FECHADA NA FACULDADE/CURSO: Garagem com portão.

O VEÍCULO É UTILIZADO PARA VISITAR CLIENTES, ENTREGAR MERCADORIAS OU ALGO RELACIONADO: Uso comercial ou particular?

CASO SEJA USO COMERCIAL, UTILIZA QUANTOS DIAS NA SEMANA:

EVENTUAIS CONDUTORES

O PRINCIPAL CONDUTOR POSSUI RESIDENTES NA FAIXA ETÁRIA ENTRE 18 E 26 ANOS QUE POSSAM UTILIZAR O VEÍCULO:

CASO TENHA CONDUTORES NESSA FAIXA ETÁRIA, QUANTOS DIAS NA SEMANA:

DADOS DOS DEMAIS CONDUTORES

NOME:

CPF:

CPF/CNPJ

DATA DE NASCIMENTO:

DATA DA PRIMEIRA HABILITAÇÃO:

ESTADO CIVIL:

QUANTOS DIAS IRÁ DIRIGIR:

NOME:

CPF:

CPF/CNPJ

DATA DE NASCIMENTO:

DATA DA PRIMEIRA HABILITAÇÃO:

ESTADO CIVIL:

QUANTOS DIAS IRÁ DIRIGIR:

DADOS DO VEÍCULO

MODELO:

ANO/MODELO:

CHASSI:

PLACA:

RENAVAN:

ESSE CÁLCULO É PARA SEGURO NOVO:

CASO NÃO FOR SEGURO NOVO, QUAL É A CLASSE DE BONUS:

SEGURADORA ATUAL:

DATA DA VIGÊNCIA:

HOUVE SINISTRO NA ÚLTIMA VIGÊNCIA:

TELEFONE

E-MAIL

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